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24時間心電図(ホルタ―心電図)検査 - 二子玉川齋藤メディカルクリニック 
土曜日, 10月 20, 2012, 09:00 AM - 循環器内科


24時間心電図(ホルタ―心電図)検査



『ときどき動悸(どうき)がする』『階段を上ると胸が苦しくなる(痛くなる)』などの症状で

不安になっていませんか?


全力疾走したあとに「心臓がドキドキする」のを自覚することがあると思います
これと同じように、たいした運動もしていないのに「自分の心臓の拍動を感じること」を動悸といいます

「安静にしているのにときどき動悸がする」「鼓動(脈拍)が不規則になるのを感じる」
このような場合には「不整脈」や「心拍数の異常」の可能性があります
また、ホルモンバランスの異常、自律神経系の影響、心理的要因が動悸の原因となっていることもあります

動悸の原因を特定するのにホルタ―心電図検査は有用です
通常の心電図検査では、発作的に起こる不整脈や心拍数の異常の発見は困難です


通常の心電図検査は「今現在の数秒間の心電図記録」であるため、
「時々発作的に起こる不整脈や心拍数の異常」が、まさに心電図検査の最中に発生しなければ
捉えることができません

これに対し、ホルタ―心電計は24時間心電図を記録し続けるので、「発作的な異常」を発見する確率が高まります
これにより、動悸の原因が心臓にあるのかどうかの判断が可能となります

運動時(労作時)にしか出現しない胸痛に対しても記録がとれます

例えば「駅の階段を20段くらい登ったあたりから、胸苦しさや胸痛を感じる」ような場合には
狭心症の可能性を考慮しなくてはなりませんが、安静時に記録する通常の心電図検査では
運動時の狭心症(労作時狭心症)は捉えることができません

これに対して、ホルタ―心電計は通常の日常生活中の心電図を記録するので、運動時(労作時)にのみ起こる
心電図変化も捉えることができます

ホルタ―心電計を装着している間は通常の日常生活が可能です

ホルタ―心電計はお札を折りたたんだ程度の大きさです
これに軽くて柔軟性のあるリード(電線)が繋がれ、シール状の電極で心電図を記録します
ホルタ―心電計は比較的軽量にできているので、心電計を装着したまま日常生活を過ごしたり
一般的な業務を行うことができます

ホルタ―心電図は来院時に装着し翌日返却していただく検査です

来院時に検査説明を行いその場で記録を開始しますので、患者様による記録の開始や停止などの
心電計の操作は不要です
通常、装着翌日の返却をお願いしていますが、ご都合などで装着の翌日にご来院いただけない場合は、
個別に返却日のご相談をお受けしています
返却時は受診の必要はございません、受付スタッフにお渡しください
(ご自身での取り外しが心配な場合は、医師あるいはフタッフが取り外します)

検査結果は1週間から10日前後で出ますので、結果が出たころに再度ご来院頂き、そこで結果説明を
行います

当院のホルタ―心電計は防水仕様です

今までのホルタ―心電計は水が大敵でしたが、当院のホルタ―心電計は防水仕様なので

「シャワーを浴びていると症状がある」
「入浴中の動悸が心配」
「水がかかる仕事中に胸痛を感じることがある」

このような症状であっても、検査可能です


時々おこる動悸や胸痛が心配になったらお気軽にご相談下さい



※※ ホルタ―心電図検査は原則予約で承っております ※※


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プラセンタ注射は保健適用医薬品です - 二子玉川齋藤メディカルクリニック 
日曜日, 10月 14, 2012, 09:00 AM - アンチエイジング



プラセンタ注射は自費診療でしか打てないのですか?


更年期障害ではプラセンタ注射は保険適用となります


近年、プラセンタは美肌や肌のハリなど美容目的での投与に注目が集まっています

確かに、患者様からは

「プラセンタ注射を始めたら、肌の調子がよくなった」
「肩こりが改善した」
「よく眠れるようになった」

などの感想をいただくことがありますが、もともとは「更年期障害・乳汁分泌不全」「肝障害」に対して
保険適用となっている医薬品です
(更年期障害・乳汁分泌不全には「メルスモン」が、肝機能障害には「ラエンネック」が承認を受けています)

更年期障害の症状にお悩みの方は、当院にてご相談下さい



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「更年期障害自己チェック表」を用いた簡単な問診と、診察により更年期障害(更年期症候群)と診断された場合
患者様のご希望も伺いながら、「プラセンタ注射」「漢方薬」「その他の薬剤治療」から治療法を選択致します
(当院ではホルモン療法は行っておりません)

当院で更年期障害と診断された場合は「プラセンタ注射」は保険適用となります


当院では更年期障害と乳汁分泌不全の患者様に対して、「保険適用によるプラセンタ注射」を行っております
なお、医薬品の適正使用の観点から「プラセンタ注射」は皮下注射投与のみとしています

自費での「プラセンタ注射」については個別にご相談をお受けしております

プラセンタは特定生物由来製品のため、投与開始にあたっては患者様に薬剤のご説明をさせていただき
ご同意書を頂いております。
また、患者様ごとに使用記録の保存を行っています(平成15年7月30日改正薬事法施行)。


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治部煮であったか - 二子玉川齋藤メディカルクリニック 
水曜日, 10月 3, 2012, 10:40 PM - その他

治部煮をつくってみました




治部煮(じぶに)は石川県金沢市の郷土料理

鴨肉や鶏肉に小麦粉をまぶして、だし汁、酒、醤油、みりんで味付けした、とろみのある煮物です

地元玉川高島屋の「大志満」 さんでいただく「治部椀」がとても美味しいので、自宅でもつくってみました
鴨肉がなかったので、鶏肉をそぎ切りにして作りましたが美味しく仕上がりました
彩に添えた赤と黄のパプリカが一工夫ですが、これが意外と合いました

材料は鶏肉、里芋、椎茸、青菜が基本ですが、写真のお椀には茄子とパプリカも入ってます
作り方のコツ

里芋、青菜、パプリカは、別に下湯でしてから併せます(一緒に煮ると崩れて形も彩も悪くなります)
鶏肉に小麦粉をまぶすときは、スーパーによくある小分け用ビニール袋を使うとまんべんなくまぶせます
鶏肉は沸騰したところに入れ、入れた後は弱火にして煮立たせないようにすると柔らかく仕上がります

我が家ではだし汁に「創味のつゆ」を使っています
「めんつゆ」などとちがい甘味がついていないので、使い勝手がとてもいいです

いただくときはおろし山葵をすこし添えて

おろし山葵を添えて少しづつ出汁にときながらいただくと、ちょっとだけ料亭気分が味わえます(笑)


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